Semanario Clave - Año 3, N 116 - (Page 14)

Jueves, 29 de mayo de 2008 CLAVE 23 4 Financiamiento deficiente De acuerdo con el plan, para desarrollar el Sistema Nacional de Salud y el Seguro Familiar de Salud, como lo establece la Ley 87-01, será necesario un mayor esfuerzo de financiamiento público y una reestructuración del gasto privado socialmente justo y equitativo. El PLANDES se basa también en la Ley General de Salud (42-01). 5 Limitaciones del modelo El modelo predominante se caracteriza por la débil capacidad resolutiva en el nivel primario. Tiene un enfoque predominantemente curativo e individual de la salud y limitada regulación y normas de las atenciones. El PLANDES agrega que estas limitaciones se expresan en un perfil de asignación de los recursos. 6 Elevado gasto curativo “La capacidad de resolución se concentra en los centros hospitalarios y se sustenta en un enfoque predominantemente curativo”, sostiene el documento. Agrega que algunos estudios consideran que por lo menos el 80% del gasto público se invierte en atenciones curativas y más del 80% de este componente se concentra en los hospitales. “Aquí no se acostumbra a coordinar acciones gubernamentales con los gobiernos locales” VÍCTOR D´AZA Director ejecutivo de FEDOMU n en salud Otros desafíos Las metas El PLANDES establece la reorganización del sector como un sistema nacional de salud y su articulación con el Sistema Dominicano de Seguridad Social y sus diferentes regímenes de financiamiento bajo la rectoría pública de la SESPAS. Según el subsecretario de Salud Colectiva, Nelson Rodríguez, para el 2015 se ha establecido que SESPAS quedará con las funciones de supervisión y garante de los servicios de salud, debido a que el ciento por ciento de la población estará afiliada al Seguro Familiar. El funcionario explicó que la cartera estatal se encargará de la salud colectiva, en cuyo componente entran la vigilancia epidemiológica, la partici- pación comunitaria, la promoción de la salud, la habilitación de los centros y las grandes líneas estratégicas que garanticen la atención al VIH-Sida. Además, Salud Pública tendrá bajo su responsabilidad desarrollar la red pública y la afiliación. De acuerdo con la coordinadora de las consultas del PLANDES, Tirsis Quezada, es difícil pensar en SESPAS sin hospitales y cómo será todo ese proceso. Sin embargo, a juicio de la funcionaria, la cartera estatal podrá tener una función extraordinaria para hacer cumplir las normas y protocolos. “La rectoría es una función bastante compleja, uno se queda pensando que se pierde poder, como que sí y no”, expresó Quezada, asesora técnica del secretario de Salud Pública. Objetivos del Milenio El compromiso “El Plan Decenal 2006-2015 constituye la expresión de un claro compromiso nacional para alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio y fortalecer el desarrollo humano y sostenible de la gobernabilidad democrática”, indica el documento del PLANDES titulado: “Un Acuerdo Nacional por la Excelencia de la Salud”. Los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) de la Organización de Naciones Unidas (ONU) son: Erradicar el hambre y la pobreza extrema, alcanzar cobertura universal de la escolaridad primaria, promover la equidad de género y la autonomía de las mujeres, reducir la mortalidad de la infancia, mejorar la salud materna, combatir el VIH-Sida, malaria y otras enfermedades, asegurar la sostenibilidad ambiental y la construcción de alianzas internacionales y compromisos de los países desarrollados. El PLANDES finaliza en 2015 y en ese mismo año cierran los ODM. Otro de los objetivos del plan es que sus actividades puedan hacer “sinergia” con los ODM, que tienen entre sus metas asegurar que para el 2015 los infantes del mundo puedan completar el ciclo completo de educación primaria, además de reducir a la mitad el porcentaje de personas con ingresos diarios menores de US$1 y con hambre. También disminuir el porcentaje de personas sin acceso al agua de consumo.

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