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2) L'escroquerie à l'assurance
En application de l'article 313-1 du Code pénal, l'escroquerie est le fait, soit par l'usage
d'un faux nom ou d'une fausse qualité, soit par l'abus d'une qualité vraie, soit par
l'emploi de manœuvres frauduleuses, de tromper une personne physique ou morale et
de la déterminer ainsi, à son préjudice ou au préjudice d'un tiers, à remettre des fonds,
des valeurs ou un bien quelconque, à fournir un service ou à consentir un acte opérant
obligation ou décharge. L'escroquerie est punie de 5 ans d'emprisonnement et de
375 000 € d'amende.
La tentative de délit d'escroquerie est également punie. En application de l'article 313-3
du Code pénal, elle est constituée dès lors qu'elle est manifestée par un commencement
d'exécution, elle n'a été suspendue ou n'a manqué son effet qu'en raison de circonstances
indépendantes de la volonté de son auteur. La déclaration d'un sinistre fictif
peut donc suffire.
Là encore, les exemples jurisprudentiels sont nombreux :
Décision
Cass. crim., 3mai
2018, nº 17-85012
Faits
L'incendie volontaire de son habitation par l'assurée suivi d'une
déclaration de sinistre auprès de son assureur caractérise la
tentative d'escroquerie. Celle-ci n'ayant manqué son effet qu'en
raison de l'enquête diligentée par la gendarmerie, circonstance
indépendante de la volonté de son auteur.
CA Grenoble,
19 janv. 2021,
nº 15/01425
Commet une escroquerie dans la déclaration de sinistre les
assurés qui ont déclaré un sinistre dans un logement qu'ils
prétendaient être leur domicile (afin de solliciter l'indemnisation
d'un relogement), alors qu'ils avaient l'obligation légale, au
regard de la législation sur les chambres d'hôtes, de vivre dans
l'emprise des chambres d'hôtes dont ils sont copropriétaires.
CA Colmar, 3 oct.
2019, nº 18/00879
CA Paris, 5 avril
2019, nº 18/01669
CA Riom, 22 janv.
2018, nº 16/02015
La déclaration de deux sinistres de même nature, à un peu plus
d'un an d'intervalle, ne peut pas constituer un élément de
preuve de ce que l'un de ces sinistres, voire les deux, résulterait
d'un incendie volontaire causé par l'assurée elle-même.
L'exclusion de garantie invoquée pour des dommages
consécutifs à une escroquerie et à un abus de confiance ne peut
pas prospérer en l'absence d'une exagération de mauvaise foi
des dommages subis.
L'assureur n'établit pas l'existence d'une fausse déclaration de
sinistre pour tentative d'escroquerie lorsqu'il ne précise pas la
suite pénaleréservéeàsaplainte.
Escroquerie ?
Oui
Oui
Non
Non
Non
Section 2
L'instruction
Il est des situations dans lesquelles la déclaration de sinistre ne suffit pas à prouver le
sinistre. Une instruction spécifique est nécessaire. Les parties entrent alors dans la
phase dite d'expertise amiable.

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