15 * E NTRE P RIS E S E N D IF F I C ULTÉ - P R ÉV E N T I ON ET P R O CÉDU RES C O L L E C T I V E S ................................................................................................... TOTAL ACTIF DISPONIBLE : [......] € ENGAGEMENTS HORS-BILAN RÉSERVES DE PROPRIÉTÉ ÉTAT ACTIF ET PASSIF DES SÛRETÉS RÉCAPITULATIF TOTAL DE L'ACTIF DISPONIBLE : [......] € TOTAL DU PASSIF (échu) TOTAL DU PASSIF (à échoir) TOTAL DU PASSIF : [......] € dont [......] € d'exigible Existe-t-il un comité d'entreprise ? À défaut, des délégués du personnel ? TPA : [......] € TPB : [......] € TPA : [......] € TPB : [......] € OUI-NON OUI-NON Le soussigné déclare le présent document ainsi que les pièces annexées sincères et véritables. Il demande l'ouverture d'une procédure de redressement judiciaire au profit de la société [......]. Fait à [......] Le [......] Madame/Monsieur [......] Gérant/Président/Directeur Général de [......] (Ne pas oublier de parapher toutes les pages.) ANNEXES Annexe 1 : Extrait K-bis de la société [......] + Carte d'identité du dirigeant Annexe 2 : État des inscriptions de privilèges et de nantissements Annexe 3 : Comptes sociaux [......] Annexe 4 : État de la trésorerie Annexe 5 : Note sur les difficultés Annexe 6 : Comptes prévisionnels Annexe 7 : Liste des salariés G U ID E P RA T I Q U E D E P RO C É D U RE À L ' US A G E D E L ' AVO C A T * 775