122 TRANSACTION IMMOBILIÈRE NOTES (1) Cocher la case correspondante. (2) Sous réserve que le mandataire n'ait pas souscrit la déclaration sur l'honneur qu'il n'est reçu, directement ou indirectement, d'autres fonds, effets ou valeurs que ceux représentatifs de sa rémunération (art. 3 6°et 80 4° du décret du 20 juillet 1972). (3) Le cas échéant, cocher la case. (4) Tous les exemplaires du contrat doivent être signés et datés de la main même de chacun des mandants. Le mandant devra indiquer, de manière manuscrite, « Bon pour mandat ». (5) Le mandataire devra indiquer, de manière manuscrite, « Mandat accepté ». Fait au cabinet du mandataire en deux exemplaires dont l'un est remis au mandant qui le reconnaît. A _____________________________________________________________, le ____/____/______ Mots nuls ______ Lignes nulles ______ LE MANDANT(4) Imprimé strictement réservé aux adhérents FNAIM Reproduit avec l'autorisation expresse de la FNAIM LE MANDATAIRE(5)