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Noureddine Bensouda
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Les spécialistes en la matière, présents avec nous aujourd'hui, nous en diront
davantage sur ces chiffres et standards et sur ces déficits et nous éclaireront, je
l'espère, sur la corrélation éventuelle entre le volume de la dépense globale dans
ce domaine et l'impact sur la santé de la population.
Mais les problèmes dont souffre notre système de santé ne se limitent pas à
une question de moyens ou de ressources.
Au- delà de tout aspect quantitatif, les secteurs sociaux d'une manière générale,
et le secteur de la santé en particulier, nécessitent davantage de cohérence,
aussi bien dans la vision stratégique qu'en termes de gouvernance des politiques
publiques.
À titre d'exemple :
* notre carte sanitaire ne garantirait toujours pas le degré recherché de démocratisation
d'accès aux soins ;
* la politique nationale d'approvisionnement en médicaments, vaccins et autres
dispositifs médicaux dépendrait sensiblement de l'étranger, tantôt en termes
de matières premières, tantôt en termes de produits finaux ;
* l'utilisation des nouvelles technologies, notamment dans les formations sanitaires
publiques, serait assez limitée ;
* le projet d'un dossier- patient unique informatisé tarde encore à voir le jour, ce
qui se répercute directement sur la coordination et la qualité de l'offre de soins...
Nous constatons, ainsi, que les difficultés auxquelles est confronté notre système
de santé sont nombreuses.
Visibles à l'œil nu, leurs symptômes sont pointés du doigt au quotidien, aussi
bien par les citoyens que par les praticiens et les gestionnaires.
La sécurité sociale au Maroc, grande composante du système de santé, traverse
également une période assez difficile. Les rapports de la Cour des comptes de 2018
sur les régimes de couverture médicale de base en disent long sur cette situation.
Quant aux projets visant la couverture sociale des indépendants, y compris les
professionnels de la santé, ils gagneraient à voir le jour le plus rapidement possible.
Dans sa politique de couverture médicale de base, le Maroc essaie de combiner
les deux grands modèles classiques de sécurité sociale : le modèle bismarckien, dit
assurantiel, et le modèle beveridgien à vocation assistancielle. C'est un système
mixte à l'instar du système français.
C'est ainsi que l'Assurance maladie obligatoire destinée aux salariés actifs et
pensionnés des secteurs public et privé a été fondée sur une approche bismarckienne,
alors que le Régime d'assistance médicale aux personnes économiquement
démunies (RAMED) est plutôt d'inspiration beveridgienne.

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