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Quelle stratégie pour le financement de la santé ?
Graphique 6. Dépenses selon les actes secteur privé
Source : Anam, 2018.
En fait, l'analyse des données relatives à l'AMO et au RAMED au cours des
dix dernières années objective des résultats problématiques pour le système de
santé marocain.
Tout d'abord, les coûts des soins ont évolué de façon plus importante que la
croissance économique au cours de la même période (dix fois plus pour certaines
prestations de santé) cette croissance étant systématique bien que variable selon
les régions du pays.
Deuxième constat, les dépenses par pathologie prioritaire de santé publique
étaient supérieures dans le secteur public comparativement au privé, ce qui n'est
pas scientifiquement explicable.
Troisième constat, le reste à charge pour les patients, bien que supérieur dans
le secteur privé, demeure très élevé pour tous les bénéficiaires. Ce fait, a priori
incohérent, car la couverture médicale privée concerne des personnes plus privilégiées
socio- économiquement parlant et mieux portantes, pourrait trouver son
explication non pas dans le niveau de remboursement (80 % en général pour
l'assurance privée et 70 % pour l'AMO), mais dans la « grande liberté » des prix
appliqués dans le secteur privé (tableau 6).
Quatrième constat, les différences des coûts des services de santé entre le secteur
public et privé varient d'un facteur de 1 à 15 pour le même poste de dépense avec
l'hospitalisation et le poste médicaments qui expliquent la majorité de l'écart.

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