table des matières 375 2. Car les efforts entrepris jusqu'à présent semblent insuffisants, il convient de réformer la gouvernance de la psychiatrie et de la doter d'une stratégie de prise en charge précoce ................................. A. les efforts entrepris jusqu'à présent semblent insuffisants ...................... B. la psychiatrie doit réformer sa gouvernance et se doter d'une stratégie de prise en charge précoce ................................................. Focus : la pédopsychiatrie ................................................................................ 15 - Les déserts médicaux ..................................................................................... 1. La problématique des déserts médicaux est largement documentée, tout comme ses causes et conséquences .......................................................... A. cette problématique découle de l'évolution de la démographie et de la répartition inégale des professionnels de santé sur le territoire ............................................... B. les causes de cette situation ont été largement identifiées tandis que ses conséquences, elles aussi bien documentées, s'aggravent avec le temps ............................................................................ 2. En dépit des réformes entreprises, la démographie médicale est toujours sous tension et le nombre de Français éloignés des professionnels de santé reste bien trop élevé, ce qui impose de compléter ces mesures par des actions plus volontaristes ................................................ A. les réformes menées jusqu'à présent restent insuffisantes ...................... B. si certains dispositifs existants doivent encore monter en puissance, seules de nouvelles actions volontaristes pourront résoudre les problématiques de désertification médicale .......................................... Focus : le statut d'auxiliaires médicaux exerçant en pratique avancée ......... Focus : les études de médecine ....................................................................... Focus : les médecins à diplômes étrangers .................................................... 16 - La responsabilité en santé ............................................................................ 1. L'accroissement des risques liés au développement du système de santé a conduit à l'élargissement de la responsabilité de ses acteurs ....................... A. le développement du système de santé a conduit à une multiplication des risques de dommages lors des prises en charge ................................. B. un équilibre à trouver entre la nécessaire responsabilisation des acteurs et la préservation de leur capacité d'intervention ................... 103 103 105 106 110 110 110 111 112 112 113 115 116 117 119 119 119 120