378 QuestIons sAnItAIres et socIAles 21 - Le médico- légal à l'hôpital ............................................................................ 1. Le rôle médico- légal de l'hôpital s'est renforcé de manière inégale dans les territoires ............................................................................................ A. Historiquement cantonné à l'expertise judiciaire, le rôle médico- légal de l'hôpital s'est orienté vers un accompagnement plus général des victimes .................................. B. l'offre médico- légale de l'hôpital doit faire face à un manque de ressources et d'importantes inégalités territoriales .............................. 2. La coordination imparfaite de la politique médico- légale pourrait être corrigée en clarifiant le rôle de chaque acteur ............................ A. la mission médico- légale de l'hôpital est confrontée à une coordination interministérielle imparfaite ......................................... B. l'efficacité de la politique médico- légale pourrait être améliorée en clarifiant le rôle attendu de chaque acteur dans les territoires ............. Focus : la mort à l'hôpital ................................................................................. Thème 2. L'organisation de l'hôpital ................................................................. 22 - La coopération inter- hospitalière................................................................ 1. Née dans les années 70, la coopération inter- hospitalière a pris des formes diverses et de plus en plus contraignantes et s'incarne principalement depuis 2016 dans les groupements hospitaliers de territoires ......................... A. née dans les années 70, la coopération inter- hospitalière a pris des formes diverses et de plus en plus contraignantes .................... B. Depuis 2016, la coopération inter- hospitalière s'incarne principalement dans les GHt ....................................................................... 2. Si le bilan mitigé des GHT appelle leur renforcement, il pourrait aussi conduire à les transformer en entités juridiques à part entière ........................ A. le bilan mitigé des GHt a d'ores et déjà conduit à renforcer leur dynamique .......................................................................... B. Alors que de nouvelles réformes « paramétriques » font consensus, un débat existe sur la transformation des GHt en entités juridiques à part entière ................................................................................................. Focus : la réforme des hôpitaux de proximité ................................................. Focus : les coopérations hospitalières internationales................................... 155 155 155 156 157 157 157 158 161 163 163 163 164 165 165 166 167 168