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QuestIons sAnItAIres et socIAles
Si la France semble encore épargnée (450 morts en 2019), un certain nombre d'indicateurs
figurant le rapport de l'ANSM « État des lieux de la consommation des antalgiques
opioïdes et leurs usages problématiques » (février 2019) incitent à une vigilance accrue
(consommation en hausse, augmentation du nombre de troubles rapportés au réseau d'addictovigilance,
nombre accru d'hospitalisations et de décès en lien avec la consommation
d'antalgiques opioïdes...). Les pouvoirs publics ont d'ailleurs réagi avec une feuille de route
intitulée « Prévenir et agir face aux surdoses d'opioïdes » (2019-2022) et qui prévoyait,
entre autres, le renforcement de l'accès au traitement de substitution aux opiacés (TSO)
et la diffusion de la naloxone (antidote visant à stopper les surdosages). De son côté, la
HAS a publié en mars 2022 une série de recommandations faisant le point sur les bonnes
pratiques en matière de prescription d'opioïdes. Enfin, en août 2023, à l'occasion de la
journée internationale de la sensibilisation aux surdoses, la Fédération Addiction a fait
valoir auprès des pouvoirs publics trois priorités : la généralisation de l'accès à la naloxone,
l'ouverture de nouveaux espaces de consommation sécurisée et la suppression des sanctions
pénales pour simple consommation de drogues.
FOCUS N° 2
Cannabis récréatif et cannabis médical
En France, la consommation récréative de cannabis est prohibée et a longtemps fait
l'objet d'une politique particulièrement répressive (voir la loi du 31 décembre 1970 relative
aux mesures sanitaires de lutte contre la toxicomanie) avant la mise en place, en 2020, d'une
amende forfaitaire. Pourtant, la France est le pays de l'UE qui compte en proportion le
plus de consommateurs : 45 % des 15-64 ans ont déjà testé au moins une fois le cannabis,
contre 27 % dans l'ensemble de l'UE. Or, pour le CESE, « la criminalisation des usagers
les enferme dans une trajectoire déviante et les inscrit dans un parcours de toxicomanie en
les éloignant de la prévention et du soin »17
. À l'étranger, de nombreux pays ont dépénalisé
(en Espagne ou en Italie, par exemple) voire légalisé (Uruguay dès 2013, l'Allemagne
dernier pays en date en avril 2024) la consommation de cannabis, la seconde option étant
celle préconisée par le CESE. À noter que depuis 2022, la vente de produits contenant du
CBD d'une teneur en THC inférieure ou égale à 0,3 % est autorisée (autorisation accordée
sous pression de la Cour de justice de l'UE qui avait jugé illégale en novembre 2020 l'interdiction
en France du CBD, autorisée dans plusieurs autres pays européens, au nom du
principe de libre circulation des marchandises). L'interdiction initiale de vente des fleurs
et feuilles de ce même cannabis a quant à elle été remise en cause par une décision du
Conseil d'État le 29 décembre 2022.
17. CESE, « Cannabis : sortir du statu quo, vers une légalisation encadrée », rapport et avis, janvier 2023.

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