WSO Russian Language - 33

33

Rabinstein et al.

Рисунок 1. Результаты поиска литературы и отбора исследований.

148 исследований, отобранных
с помощью поиска литературы,
после удаления повторов

Скрининг 148 статей

121 статья была исключена из-за нерелевантности

27 статей были включены в
качественный анализ13-39

Причины исключения 18 статей из количественного анализа:
-представлена только одна организационная модель 25, 34
-описаны модели с использованием только внутривенной тромболитической
терапии (эндоваскулярное вмешательство не проводилось)15, 17,18, 20, 22, 23
-представлены модели, в которых использовались различные методы
реканализационной терапии 16,21
-не было данных о клинических исходах 13,14,19,24,26,27,29,34,36,51

9 статей были включены в количественный анализ 28,30-33,35,37-39

начала заболевания до пункции» включал в себя
время транспортировки и время «от двери до пункции». Для пациентов, доставляемых через первичное сосудистое отделение (ПСО) в региональный
сосудистый центр, временной интервал «от начала
заболевания до пункции» включал в себя время «от
начала заболевания до иглы», время транспортировки пациента из ПСО в РСЦ и временной интервал
«от двери до пункции». Клиническими и рентгенологическими исходами, представляющими интерес
для данного анализа, были выживаемость, функциональный исход по модифицированной шкале Рэнкина и состояние окклюзированной артерии после
реканализационной терапии (внутривенная тромболитическая терапия и/или эндоваскулярное вмешательство). Мы оценивали эти данные с позиции
максимальной пользы для здоровья населения, не
учитывая стоимость лечения.
Мы провели качественный анализ различных
организационных моделей, и количественный
анализ показателей эффективности, а также клинических и рентгенологических исходов в рамках
различных моделей. В конце запланированного

периода наблюдения (чаще всего три месяца) мы
сравнили количество выживших пациентов и число
больных с наличием благоприятного функционального исхода, который определялся с помощью
индивидуальной оценки состояния пациента (чаще
всего оценка по модифицированной шкале Рэнкина
2, то есть больные с отсутствием симптомов или
легким нарушением дееспособности). Мы также
определили процент пациентов с восстановлением
артериальной проходимости и после проведения
реканализационной терапии, которая оценивалась
по модифицированной шкале Treatment in Cerebral
Ischemia (TICI) как 2b-3.
И, наконец, в качестве взвешенной оценки
эффекта лечения во всех исследованиях мы использовали отношение шансов (OR) с 95% доверительными интервалами (CI) в рамках модели со
случайными эффектами. Гетерогенность эффекта
лечения в разных исследованиях оценивалась при
помощи I2, и значение, превышающее 50%, считалось значимым.12 Для анализа данных мы использовали программу Review Manager версии 5.3.5.

International Journal of Stroke, 10(1)
WSO Russian Language

Table of Contents for the Digital Edition of WSO Russian Language
