WSO Russian Language - 40

40
будут использовать дифференцированный подход в
оказании медицинской помощи при остром
инсульте. Очевидно, что проведение рандомизированных контролируемых исследований с использованием разных организационных моделей для
проведения эндоваскулярной реперфузионной терапии необходимо.
Если бы была возможность проводить догоспитальный тест, позволяющий точно определить наличие у пациентов окклюзии крупных артерий, то выбор
между двумя моделями - «mother-ship» и «drip-andship»- стал бы проще.50-56 Наличие подобного теста
могло бы изменить наш взгляд на проблему, так как
с помощью такого диагностического инструмента
можно было бы принимать решение о том, куда
транспортировать больного: в РСЦ для проведения
эндоваскулярного вмешательства или в ПСО для
выполнения внутривенной тромболитической терапии. В настоящее время продолжается исследование,
в котором проводится сравнение транспортировки в
РСЦ и доставки в ближайшее ПСО пациентов, распределенных с помощью специального предгоспитального скринингового инструмента, позволяющего
выявить наличие окклюзии крупных артерий.57

Сильные и слабые стороны
Основные сильные стороны данного исследования - это систематический и всесторонний поиск
и обзор литературы, которые позволили определить и сравнить различные модели организации
проведения эндоваскулярных вмешательств при
инсульте. Основное ограничение нашего исследования заключается в том, что мы проводили
анализ данных наблюдений и таблиц, в связи с
чем у нас не было возможности скорректировать
данные по факторам риска, таким как возраст,
тяжесть заболевания, тяжесть инсульта, время
транспортировки и показатели работы различных
центров, которые могли бы повлиять на выбор
моделей и смещение результатов исследования.
Другие недостатки связаны с отсутствием «слепой» оценки результатов, наличием неполных
данных о результатах проведенных исследований,
в некоторых включенных в обзор статьях, что
могло привести к искажению результатов нашего
исследования, а также отсутствием систематического поиска литературы для изучения моделей
организации проведения внутривенной тромболитической терапии.

Заключение
Таким образом, в проведенных исследованиях
нет доказательств в поддержку принятия единой

International Journal of Stroke, 10(1)

International Journal of Stroke, 10(1)
универсальной модели организации проведения
эндоваскулярной реперфузионной терапии при
инсульте. До тех пор, пока не будет доказано, что
одна из моделей может быть ведущей, выбор алгоритма действий должен зависеть от локальных
условий оказания медицинской помощи и характеристик пациента.
Благодарности
Мы благодарим Кьяру Басси за помощь в поиске
литературы.

Авторский вклад
Все авторы были ответственны за получение данных и критический  пересмотр рукописи  с внесением
ценного интеллектуального содержания.

Заявление о конфликте интересов
Авторы заявляют следующие потенциальные конфликты
интересов в отношении исследования, авторства и/или
публикации данной статьи: Alfonso Ciccone стоит во главе
исследований SYNTHESIS и SYNTHESIS Expansion, а
также участвует в разработке организационной системы
для проведения эндоваскулярных вмешательств при
инсульте на территории юго-восточной части Ломбардии (Италия). Eivind Berge сообщает об отсутствии
конфликта интересов. Urs Fischer - соучредитель исследования SWIFT DIRECT, а также работает консультантом
в Medtronic и Stryker.

Финансирование
Авторы не получали никакой финансовой поддержки для
исследования, авторства и/или публикации этой статьи.

ORCIDiD
Alfonso Ciccone id http://orcid.org/0000-0002-4590-3575

Список литературы
1. Badhiwala JH, Nassiri F, Alhazzani W, et al. Endovascular
thrombectomy for acute ischemic stroke: a meta-analysis.
JAMA 2015; 314: 1832-1843.
2. Chen CJ, Ding D, Starke RM, et al. Endovascular vs
medical management of acute ischemic stroke. Neurology
2015; 85: 1980-1990.
3. Elgendy IY, Kumbhani DJ, Mahmoud A, Bhatt DL and
Bavry AA. Mechanical thrombectomy for acute ischemic
stroke: a meta-analysis of randomized trials. J Am Coll
Cardiol 2015; 66: 2498-2505.
4. Fargen KM, Neal D, Fiorella DJ, Turk AS, Froehler M
and Mocco J. A meta-analysis of prospective randomized
controlled trials evaluating endovascular therapies for
acute ischemic stroke. J Neurointerv Surg 2015; 7: 84-89.
5. Hong KS, Ko SB, Lee JS, Yu KH and Rha JH.
Endovascular recanalization therapy in acute ischemic
stroke: updated meta-analysis of randomized controlled
trials. J Stroke 2015; 17: 268-281.
http://www.orcid.org/0000-0002-4590-3575
WSO Russian Language

Table of Contents for the Digital Edition of WSO Russian Language
