484 DROIT EUROPÉEN DE L'INSOLVABILITÉ 1. ÉTAT MEMBRE AUQUEL LA DEMANDE EST ADRESSÉE 2. PERSONNE REQUÉRANTE 2.1. Dénomination 2.1.1. Nom : 2.1.2. Prénom(s) : 2.2. Coordonnées 2.2.1. Courriel : ou 2.2.2. Fax ou 2.2.3. Adresse postale 2.2.3.1. Rue et numéro/boîte postale : 2.2.3.2. Localité et code postal : 2.2.3.3. Pays : 3. DÉBITEUR À PROPOS DUQUEL LES INFORMATIONS SONT DEMANDÉES 3.1. Dénomination 3.1.1. Nom : 3.1.2. Prénom(s) : 3.2. Informations supplémentaires susceptibles de faciliter l'identification du débiteur (vous ne devez remplir cette rubrique que si vous disposez de telles informations ; toutefois, si vous ne fournissez pas d'informations complémentaires, la personne pourrait ne pas être identifiée) 3.2.1. Numéro d'identification personnel du débiteur : 3.2.2. Date et lieu de naissance : 3.2.3. Nationalité : 4. INTÉRÊT LÉGITIME JUSTIFIANT LA DEMANDE D'ACCÈS AUX INFORMATIONS (1) 4.1 Brève description des faits qui justifient votre intérêt légitime à accéder aux informations demandées : 4.2. Nombre de copies de documents jointes à la demande : (1) Vous êtes prié de remplir ce champ uniquement si l'État membre concerné, pour répondre à votre demande, exige de justifier l'existence d'un intérêt légitime (ces États membres sont les suivants : [États membres concernés]).